Comparison of Long Term Results of Dynamic and Rigid Systems at Lumbar level
Gürkan Berikol1, Uzay Erdoğan2, Ibrahim Taha Albas2, Ali Ender Ofluoglu31Department Of Neurosurgery, Taksim Training And Research Hospital, Istanbul, Turkey2Department Of Neurosurgery, Health Sciences University, Bakirkoy Training And Research Hospital For Psychiatry, Neurology And Neurosurgery, Istanbul, Turkey
3Private Bakırköy Neurosurgery Clinic, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: This study aimed to compare the safety, efficacy and radiological changes and long-term results of transpedincular stabilization systems using a rigid rod with lumbar dynamics (PEEK) in terms of reoperation requirements.
METHODS: Patients who underwent two-level lumbar stabilization with 92 rigid systems and 54 dynamic systems between January 2017 and January 2020 were included in the study. The VAS and ODI scores, segmental and total lumbar lordosis angles, and upper and lower segment vertebral heights of the patients were evaluated. Preop, postop1. Day, postoperative 12th month and postoperative 24th month values were compared
RESULTS: Of the patients included in our study, 59 were male and 87 were female. The mean age was 58 years. Revision surgery was performed in 12 patients with a rigid system and 6 patients with a dynamic rod system. Preoperative VAS values were 8 (2-10) in the rigid group and 9 (6-10) in the dynamic group (p<0.05). At the 12th postoperative month, it was 4 (2-7) in the rigid group and 4 (2-6) in the dynamic group (p<0.05). Preoperative lumbar lordosis 48.8 (29.6-80.8) in the rigid system. while it was 47.9 (11.5-83.7) in the dynamic system (p>0.05). At the 24th postoperative month, it was 46.5 (25.9-73.7) in the rigid group and 43.3 (20.2-79.6) in the dynamic group (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although the development time of adjacent segment disease is longer with PEEK rod dynamic systems compared to rigid rod systems, adjacent segment disease can be seen in both systems
Lomber Seviyede Dinamik ve Rijit Sistemlerin Uzun Dönem Sonuçlarının Karşılaştırılması
Gürkan Berikol1, Uzay Erdoğan2, Ibrahim Taha Albas2, Ali Ender Ofluoglu31Taksim Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Nöroşirürji Kliniği, İstanbul, Türkiye2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bakırköy Psikiyatri, Nöroloji Ve Nöroşirürji Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Özel Bakırköy Nöroşirürji Kliniği, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışma, lomber dinamiklere (PEEK) sahip rijit bir çubuk kullanan transpedinküler stabilizasyon sistemlerinin yeniden operasyon gereklilikleri açısından güvenlik, etkinlik ve radyolojik değişiklikleri ile uzun dönem sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2017-Ocak 2020 tarihleri arasında 92 rijit sistem ve 54 dinamik sistem ile iki seviyeli lomber stabilizasyon uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların VAS ve ODI skorları, segmental ve total lomber lordoz açıları, üst ve alt segment vertebral yükseklikleri değerlendirildi. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası1. Gün, ameliyat sonrası 12. ay ve ameliyat sonrası 24. ay değerleri karşılaştırıldı.
BULGULAR: Çalışmamıza dahil edilen hastaların 59'u erkek, 87'si kadındı. Ortalama yaş 58 idi. 12 hastaya rijit sistem, 6 hastaya dinamik rod sistemi ile revizyon cerrahisi uygulandı. Preoperatif VAS değerleri rijit grupta 8 (2-10), dinamik grupta 9 (6-10) idi (p<0,05). Postoperatif 12. ayda rijit grupta 4 (2-7), dinamik grupta 4 (2-6) idi (p<0,05). Rijit sistemde preoperatif lomber lordoz 48.8 (29.6-80.8). dinamik sistemde 47,9 (11,5-83,7) iken (p>0,05). Ameliyat sonrası 24. ayda rijit grupta 46,5 (25,9-73,7), dinamik grupta 43,3 (20,2-79,6) idi (p>0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: PEEK rod dinamik sistemlerde komşu segment hastalığının gelişme süresi rijit rod sistemlerine göre daha uzun olsa da komşu segment hastalığı her iki sistemde de görülebilmektedir.
Corresponding Author: Gürkan Berikol, Türkiye
Manuscript Language: English