GÝRÝÞ ve AMAÇ: Hemoroidal hastalýðýn tedavisinde yeni nesil tedavi modalitelerinin uygulamalarý giderek yaygýnlaþmaktadýr. Bunlardan biri de lazer hemoroidoplastidir. Bu çalýþmada laser hemoroidoplasti yöntemi tartýþýlarak bu yöntemin uygulandýðý hastalarýn sonuçlarý ortaya konmuþtur.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalýþmada Þubat 2011 ve Mart 2013 tarihleri arasýnda üçüncü ve dördüncü derece hemoroidal hastalýðý tespit edilen ve lazer hemoroidoplasti yapýlan 12 olgunun bulgularý deðerlendirildi.
BULGULAR: Olgularýn cinsiyet daðýlýmý 6K/6E, ortalama yaþý 48 idi.Operasyon süresi 17 dk, operasyonda verilen lazer enerji 240 joule /pake idi. Postop aðrý durumu 1.,3, ve 7.günlerde VAS (visual analaog skala) ile deðerlendirildiðinde postop1. gün 1,8,postop 3.gün 0,5, postop 7.gün 0,2 olarak izlendi. Clevland kontinens skoruna göre mükemmel kontinens skoru elde edildi. Hastalarýn günlük aktiviteye dönüþ süresi ortalama 2,8 gün olarak tespit edildi.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Lazer Hemoroidoplasti minimal invazif oluþu, postop minimal aðrý,anal stenoz çabuk oluþu, hastanýn günlük hayata dönüþünün çabuk oluþu günübirlik cerrahi uygulama, postop hayat kalitesinin yüksek oluþu gibi avantajlarý nedeni ile ümit vadetmektedir

INTRODUCTION: New generation treatment modalities in the treatment of hemorrhoid disease are becoming more widespread. One of these is laser hemorrhoidoplasty. Here in, results of patients who underwent this pro- cedure are presented.
METHODS: Results of 12 patients with third or fourth grade hemorrhoid disease who un- derwent hemorrhoidoplasty between February 2011 and March 2013 were evaluated.
RESULTS: There were 6 males and 6 fema- les with an average age of 48 years. Avera- ge operation duration was 17 minutes, and average laser energy used during operation was 240 joule/pake. Postoperative pain level evaluated with visual analog scale at 1st, 3rd and 7th days were 1.8, 0.5, and 0.2, respectively. A perfect continence score was obtained according to Cleveland continence scoring system. Average time to return to regular daily activities was determined to be 2.8 days.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Laser hemorrhoidoplasty, is a promising method due to many advantages like being minimally invasive, minimal postoperative pain level, no anal stenosis, quick return to daily life and being an outpatient procedure, high postoperative life quality.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Tekrarlyan ön üveitli olgularda fakoemulsifikasyon cerrahisi ve katlanabilir lens implantasyonu sonuçlarýmýzý bildirmek
YÖNTEM ve GEREÇLER: Fakoemulsifikasyon ve göziçi katlanabilir lens implantasyonu uygulanan tekrarlayan anterior üveitli 16 olgunun 20 gözü çalýþma kapsamýn alýndý. Cerrahiler, göziçi enflamasyon 3 ay boyunca tamamen kontrol altýna alýnýnca uygulandý. Cerrahi sonuçlar ve komplikasyonlar not edildi.
BULGULAR: Tüm olgularda fakoemulsifikasyon cerrahisi ve göziçi katlanabilir lens implantasyonu uygulanabildi. Cerrahi sonrasý ilk gün ortalama ön kamara hücre sayýsý +2.2±0.8 ve ortalama bulanýklýk skoru+1.6±0.6 idi ve her iki ölçüm 2 hafta içinde +1.0’in altýna indi. Ameliyat sonrasý 2 (%10) gözde göziçi basýnç (GÝB) ölçümü 21 mmHg’nýn üzerine çýktý ve topikal antiglokomatöz ilaç kullanýmý ile 10 gün içinde kontrol altýna alýndý. Arka sineþi oluþumu 5 (%25) gözde görüldü. Optik koherans tomografi (OKT) ile 4 (%20) gözde kistoid maküla ödemi (KMÖ) tespit edildi. Ta- kip süresince ön üveit tekrarý 3(%12) gözde görüldü. Son kontrolde tüm gözlerde görme keskinliði 0.5’in üzerindeydi.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Tekrarlayan anterior üveitli olgularda fakoemulsifikasyon cerrahisi ve katlanabilir lens implantasyonu, etkili ve komplikasyon oraný düþük bir yöntem olarak bulunmuþtur.

INTRODUCTION: To report the results of phacoe- mulsification surgery and foldable intraocular lens implantation in patients with recurren anterior uveitis
METHODS: This retrospective clinical study included 20 eyes of 16 patients with a recurren anterior uveitis who had undergone phacoemulsification surgery with foldable intraocular lens implantation. Surgery was performed after intraocular inflammation had been completely controlled for 3 months before surgery. We reported our surgical results and complications.
RESULTS: We could perform facoemulsification surgery and intraocular foldable lens implantation in all eyes. Mean postoperative ante- rior cell score was +2.2±0.8 and mean flare score was+1.6±0.6 on the first postoperative day and both scores were less than +1.0 two weeks after surgery. An IOP increase to more than 21 mmHg occurred in 2 (10.0 %) eyes one day after surgery and was controlled by topical antihypertensives in 10 days. Synechia posterior occurred 5 (25%) eyes. Cystoid makular edema was detected in 4 (%20.0) eyes with optical coherans tomography. Recurrence of anterior uveitis occur in 3 (12.0%) eyes during follow-up period. Visual acuity was over 0.5 in all eyes at the last control.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Phacoemulsification surgery and foldable intraocular lens implantation was found to be an efficient and safe procedure in patients with recurrent uveitis

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý, 4-6 yaþ grubu çocuklarda yüksek kan basýncý sýklýðýný belirlemek ve buna yol açabilecek olasý etkenleri ortaya koymaktýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalýþma, Eylül 2013-Nisan 2014 tarihleri arasýnda Çocuk Polikliniðine baþvuran ve yaþlarý 4-6 yýl ara- sý, 526 olguda yapýldý. Olgularýn ve ailelerinin sosyodemografik ve beslenme özelliklerinin sorgulandýðý anket formu ebeveynler tarafýndan dolduruldu. Olgularýn boy, kilo ve bel çevresi ölçümleri yapýldý. Yaþa uygun manþon ile kan basýncý ölçümleri yapýldý. Cinsiyet, yaþ ve boya göre sistolik ya da diastolik kan basýnçlarýnýn yüzde deðerleri hesaplandý. Olgular, kan basýncý yüksek (n: 59) ve kan basýncý normal olanlar (n: 467) olarak iki gru- ba ayrýldý.
BULGULAR: Çalýþma grubunda yüksek kan basýncý sýklýðý % 11,2 olarak bulundu. Erkek cinsiyet, erken doðum öyküsü, fazla kilolu olma, düzenli öðün yememe ve fazla þeker- leme tüketimi ile kan basýncý yüksekliði arasýnda istatistiksel olarak anlamlý iliþki saptandý (p<0,05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Dört – 6 yaþ grubu çocuklarda yüksek kan basýncý oranýnýn yüksek sýklýkta olduðu görüldü. Yüksek kan basýncýný etkileyen faktörler olarak erkek cinsiyet, erken doðum öyküsü, fazla kilolu olma, düzenli öðün yememe ve fazla þekerleme tüketimi saptandý. Çocuklarýn üç yaþýndan önce en az bir kere ve daha sonra düzenli olarak kan basýncý ölçümünün yapýlmasý yüksek kan basýncýnýn uzun dönem etkilerini önleyeceðini düþünüyoruz.

INTRODUCTION: The aim of this study to determi- ne the high blood pressure prevalence in the ages of 4-6 years old children and to reveal the possible factors.
METHODS: A total of 526 children, ages between 4-6 years old, were included in the study in Ankara Training and Research Hospital Outpatient Clinic between September 2013 and April 2014. The sociodemographic characteristics were questioned and a questionnaire was fulfilled by the parents. Anthropometric measurements including weight, height and waist circumference were recorded. Blood pressure measurements were performed with a sphygmomanometer properly, that are appropriate for age. Percentage of the systolic and diastolic blood pressure values computed according to gender, age and height. Two groups were constitu- ted as cases with high blood pressure and with normal blood pressure.
RESULTS: Frequency of high blood pressure was 11, 2% in the study group. When two groups were compared according to prematurity, birth weight, being overweight, eating regular meals and much candy consumption, there was a statistical significance (p<0,001). The other factors with significance were male sex and mothers’ education (p<0, 05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The frequency of high blood pressure was high in our study population. The factors effecting high blood pressure are existing during all periods of life, so we suggest to measure blood pressure of children before three years of age, at least once.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Opere küçük hücre dýþý akciðer kanserinde (KHDAK) visseral plevral invazyonun sürviye etkisinin araþtýrýlmasý amaçlandý.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kasým 2005-Aralýk 2009 tarihleri arasýnda hastanemizde komplet tümör rezeksiyonu yapýlmýþ primer KHDAK tanýlý 148 hasta geriye dönük olarak taranarak visseral plevral invazyonunun prognoz ile iliþkisi araþtýrýlmýþtýr.
BULGULAR: Çalýþmamýza 12’si (%8,1) kadýn, 136’sý (%91,9) erkek olmak üzere toplam 148 hasta alýndý. Olgularýn yaþ daðýlýmý 36 ile 76 arasýnda olup ortalama yaþ 57,9±8,29 di. 148 hastanýn 27’sinde visseral plevral invaz- yon saptandý. Çalýþmamýzda visseral plevra invazyonu (p=0.042) varlýðýnýn saðkalýma negatif olarak anlamlý etkisi olduðu görüldü.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Opere KHDAK’nde visseral plevral invazyon varlýðýnýn sürvi üzerine negatif bir etkisi görülmüþtür.

INTRODUCTION: The prognostic impact of visceral pleural invasion in patients with resected non-small cell lung cancer was aimed.
METHODS: The records of 148 patients who were operated between September 2005-December 2009 diagnosed with NSCLC in our clinic were retrospectively analyzed and relationship between visceral pleural invasion and prognosis was investigated.
RESULTS: Out of 148 patients, there were 12 women ( %8.1) and 136 men ( %91.9) aged 36 to 76 ( mean 57.9 years). Visceral pleural invasion was identified in 27 patients. In our study, we found that VPI has a significant ( p=0.042) impact on poor prognosis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We found that VPI adversely affects the prognosis in resected NSCLC patients.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Santral yerleþimli akciðer kanseri vakalarýnda fiberoptik bronkoskopinin ( FOB) farklý yöntemlerinin tanýsal deðerlerini deðerlendirmeyi amaçladýk.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Santral yerleþimli akciðer kanserinin tanýsýnda fiberoptik bronkoskop (FOB) ile farklý prosedürler kullanýlmaktadýr. Çalýþmamýza santral yerleþimli akciðer kanseri saptanan 218 art arda olgu (2 kadýn, 216 erkek, ortalama yaþ: 60 ± 10, 19 ile 83 yaþ arasýnda) retrospektif olarak taranarak alýnmýþtýr.
BULGULAR: Endobronþial lezyondan yapýlan bronþ biyopsisi (BB) 182 olguda tanýsal (182/194; %94) sonuç verirken, iðne aspirasyonu ile elde edilen sitolojik materyal ise 96 olguda tanýsal (96/123; %78) sonuç vermiþtir. Endobronþial lezyonun örneklenmesinde BB ve TBÝA birlikte kullanýldýðýnda taný baþarýsý %95 olarak bulunmuþtur. Wang-122 iðnesi kullanýlarak yapýlan TBÝA ile lenf nodu örneklemesi 12 olguda tanýsal sonuç vermiþ ve 7 olguda tek taný yöntemi olarak bulunmuþtur. Çalýþmamýzda BB+firçalama+ tümör veya lenf nodundan TBÝA yöntemleri uygulandýðýnda FOB’un taný deðeri (%97) oldukça yüksek olarak bulunmuþtur.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Lenf nodu veya endobronþial lezyonun TBÝA ile örneklenmesi ve fýrçalama metodlarý santral yerleþimli akciðer kanserinin tanýsýnda BB ile birlikte göz önüne alýnmalýdýr.

INTRODUCTION: We aimed to evaluate the diagnostic accuracy of different FOB procedures in centrally located lung cancer.
METHODS: Different procedures using fiberoptic bronchoscopy have been used for diagnosis of centrally located lung cancer. 218 centrally located lung cancer cases (2 female, 216 male, mean age: 60 ± 10, with range of 19 to 83 years) were con- sequtively included in the study and retrospectively analyzed.
RESULTS: Forceps biopsy (FB) of endobronchial lesion gave a diagnostic result in 182 pts (182/194; 94%), cytology by using needle aspiration was diagnostic in 96 pts (96/123; 78%). Diagnostic success was 95% when we used FB+TBNA together to take samples from endobronchial lesions. TBNA by using Wang-122 needle from the mediastinal lymph node was diagnostic in 12 cases and in 7 cases it was the only diagnostic method. We have an impressive diagnostic success (97%) of the FOB in this group of patients when we used FB+brushing+TBNA from the tumour or lymph nodes.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It was concluded that, brushing and TBNA from the tumour or lymph node should be considered in centrally located lung cancer diagnosis in addition to the FB.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Kliniðimizde ektopik gebelik tedavisinde tek doz intramuskuler metotreksat protokolü uygulanan hastalarda tedavi etkinliðinin ve tedavi baþarýsýný etkileyen kriterlerin deðerlendirilmesi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmamýzda Ocak 2010–Eylül 2014 tarihleri arasýnda kliniðimizde ektopik gebelik tedavisi için tek doz intramuskuler metotreksat verilen hastalar retrospektif olarak deðerlendirildi. Hastalar tedaviye cevap veren hastalar (grup 1) ve tedaviye cevap vermeyen hastalar (grup 2) olarak iki grupta toplandý.Bu iki grup yaþ, gravida, parite, vücut kitle indeksi, geçirilmiþ cerrahi öyküsü, β-hCG ve kitle boyutlarý açýsýndan birbirleriyle karþýlaþtýrýldý.
BULGULAR: Çalýþmaya yaþlarý 19-43 arasýnda deðiþen 65 hasta dahil edildi. Yaþ ortalamasý 31.03±6.18 ‘di. Hastalarýn %86.2’si (n=56) metotreksat tedavisine cevap verirken, %13,8’i (n=9) metotreksat tedavisine cevap vermedi ve cerrahi giriþim yapýldý. Tedaviye cevap veren grupta ortalama β-hCG seviyeleri 1435.68 ±1186.12, cevap vermeyen grupta 2960.11±1626.55 saptandý. Ýki grup karþýlaþtýrýldýðýnda β-hCG deðerleri arasýnda istatistiksel anlamlý fark saptanýrken (p<0.05); kitle boyutu, vücut kitle indeksi, yaþ, gravida,
parite ve geçirilmiþ cerrahi öyküsü arasýnda fark saptanmadý (p0.05).
TARTIÞMA ve SONUÇ: Tek doz metotreksat tedavisi seçilmiþ olgularda ektopik gebelik tedavisinde cerrahiye alternatif etkili bir yöntemdir. β-HCG seviyesi tedavi baþarýsýnda önemli bir kriterdir.

INTRODUCTION: Is to evaluate the efficiency and success of single dose methotrexate in ectopic pregnant patients.
METHODS: Between January 2010 and Sep- tember2014, 65 patients treated with single dose intramuscular methotrexate were evaluated retrospectively. Patients were sepera- ted into two groups. Patients who responded to treatment in one group and patients who did not respond to treatment in the other group. Age, gravidy, parity, body mass index, previous surgery history, b Hcg levels and mass sizes were compared in these two groups.
RESULTS: 65 patients (aged between 19-43) were included in this study. The mean age was 31.03± 6.18 years. 86.2’s% of patients (n = 56) responded to methotrexate therapy, while 13.8% (n=9) did not respond to methotrexate therapy and surgical intervention was performed. The mean β-HCG levels was 1435.68 ± 1186.12 in the responded to treatment group, while 2960.11 ± 1626.55 was detected in the non-responded group. When the two groups were compared, statistically significant difference between β-HCG values were detected between the groups (p <0.05) and group size, body mass index, age, gravid, parity and history of previous surgery did not differ between the groups (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Single dose methotrexate treatment is alternative treatment in selected ca- ses of ectopic pregnancy. β HCG levels are important in the effectiveness of treatment.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Çocukluk çaðýndaki obezite neden olduðu komplikasyonlar ve hayatýn ilerleyen dönemlerinde artmýþ morbidite ve mortalite ile iliþkisi nedeniyle önemli bir pediatrik halk saðlýðý sorunudur. Metabolik Sendromun (MS) temelinde obezite ve insülin direnci bulunmaktadýr ve prevelansýnýn özellikle obez çocuk ve adolesanlarda hýzla artmaktadýr. Yapýlan klinik gözlemler sonucunda çocuk ve adolesanlar için çeþitli MS kriterleri öne- rilmiþtir ancak hiçbirisinin üzerinde saðlanmýþ bir uzlaþma yoktur. Çalýþmamýzda Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Polikliniðimize baþvuran obez ve fazla kilolu çocuklarda farklý taný kriterlerini kullanarak MS prevalansýný araþtýrdýk.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Aðustos 2013 – Nisan 2014 tarihleri arasý Polikliniðimize 6-18 yaþ arasý obezite ve fazla kilo ile baþvuran olgular çalýþmamýza dahil edildi. MS tanýsý için IDF ve modifiye DSÖ kriterleri kullanýldý.

BULGULAR: Çalýþmamýza toplam 362 obez ve fazla kilolu çocuk deðerlendirildi. IDF taný kriterlerine göre MS prevalansý %26,5 ve modifiye DSÖ kriterlerine göre %21,8 bulundu.
TARTIÞMA ve SONUÇ: MS obez çocuklarda oldukça sýk görülmektedir ve kardiyovasküler hastalýklarý riskini arttýrmaktadýr. Çocukluk çaðýnda MS kriterlerinin duyarlýlýðý ve özgüllüðü oldukça yüksektir, bu sonuçlarý göz önünde bulundurarak risk taþýmayan obez çocuklarýn daha erken yaþta taranmasýný önermekteyiz. Ayrýca daha fazla kriter kullanarak pediatrik popülasyonda duyarlýlýðý ve özgüllüðü yüksek olan kriterlerin saptanmasý gerekmektedir.

INTRODUCTION: Obesity is an important pediatric public health problem associated with risk of complications in childhood and increased morbidity and mortality throughout adult life. Obesity and insulin resistance are also key features of Metabolic Syndrome (MS) and the prevalence of MS among obese children and adolescents appears to be rising rapidly. There are numbers of childho- od MS criteria’s defined by various organizations and authors, but consequently there is no consensus in regards to MS diagnosis. Our aim was to determine the incidence of MS among obese children and adolescents using different MS criteria.
METHODS: Obese children aged between 6-18 years applied to our Pediatric Clinic from August 2013 to April 2014 included in this study. The IDF and modified WHO criteria, and those defined by Ford, de Ferranti, Cruz and Weiss are used for diag- nosis of metabolic syndrome.
RESULTS: A total number of 355 obese and overweight children evaluated in the study. The prevalence of metabolic syndrome in the sample was determined to be 26, 5% by IDF criteria, and 21, 8% by modified WHO criteria.
DISCUSSION AND CONCLUSION: MS is quite common among obese children and associated with increa- sed cardiovascular risk. Sensitivity and Specificity of childhood metabolic syndrome criteria we used in our sample were quite high. When we take our results into consi- deration, we recommend obese children to be screened for MS and cardiovascular risks in early childhood. Also there is a need of comparison more criteria to determine high sensitive and specific criteria’s in the pediatric population.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu araþtýrmada 2006 ile 2010 yýllarý arasýnda Bülent Ecevit Üniversitesi Týp Fakültesi’nde kalça kýrýðý nedeniyle opere edilen hastalarýn analizi yapýlarak mortalite ve morbidite üzerine etkili faktörlerin belirlenmesi amaçlandý. Veriler hasta dosyalarý ve bilgisayar kayýtlarýnýn incelenmesiyle elde edildi. Hastalarýn operasyondan bir yýl sonraki saðlýk durumlarý hastalara telefon ile ulaþýlarak öðrenildi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastalarýn yaþ, cinsiyet, ASA skoru, kýrýðýn yerleþimi, anestezi tekniði, operasyon öncesi hastanede yatýþ süresi, operasyon süresi, operasyon sonrasý hastanede yatýþ süresi, kan replasmaný gereksinimi, operasyon tekniði, istenen konsültasyon sayýsý, hemoglobin, albumin, lenfosit sayýlarý, yandaþ hastalýklarý, sigara kullanýmý, geliþen komplikasyonlar ve hastaneden çýkýþ durumlarý incelendi.
Hipertansiyon, kronik obstrüktif akciðer hastalýðý ve kronik böbrek yetmezliðinin varlýðý mortalite ve morbiditeyi belirleyen önemli unsurlar olarak tespit edildi.
BULGULAR: Bulgularýmýza göre ASA deðeri mortalite ve morbidite açýsýndan önemli bir belirteçti. ASA 3 ve ASA 4 gruplarýnda bir yýl içindeki mortalite oranýnýn yüksek olduðu bulundu. Hastalara uygulanan genel anestezi ve rejyonel anestezi teknikleri karþýlaþtýrýldýðýnda morbidite ve mortalite oranlarý açýsýndan anlamlý fark olmadýðý bulundu. Hastalar uygulanan operasyon tekniðine göre karþýlaþtýrýldýðýnda protez uygulamasýnda intrameduller çivileme uygulamasýna göre mortalite oraný yüksek bulundu. Kan parametrelerinden hemoglobin ve albümin seviyelerinin mortalite ve morbidite üzerine etkisi bulunmazken; preoperatif lenfosit düþüklüðünün bir yýl içindeki mortalite ile iliþkili olduðu bulundu.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak, çalýþmamýzda kalça kýrýðý nedeniyle opere edilen hastalarýn mortalite ve morbiditesi üzerine seçilen anestezi yönteminin direkt olarak etkisi olmadýðýný, mortalite ve morbidite üzerine yandaþ hastalýklarýn, ileri yaþýn, yüksek ASA deðerinin ve operas- yon tekniðinin etkili olduðu sonucuna vardýk.

INTRODUCTION: In this study data of the patients with hip fracture diagnosis operated at Bülent Ecevit University, Department of Orthopedics and Traumatology between 2006-2010 were analyzed to determine the factors affecting mortality and morbidity. Data of the patients were obtained from patients’ charts and computer records. Health condition of the patients were questioned one year after the surgery by phone calls.
METHODS: We analysed patients’ age, sex, ASA score, location of the fracture, anesthesia technique, hospitalization time before operation, operation period, hospitalization time after operation, situation of blood replacement, surgical technique, number of consultations, levels of hemoglobine, albumine, lymphocyte count, adherent disease, smoking status and complications before discharge from hospital.
Presence of hypertension, chronic obstructive lung disease, and chronic renal failure were found to be important factors affecting mortality and morbidity.
RESULTS: High ASA score was determined to be an important factor indicating the risk of mortality and morbidity. One year mortality rates were high in ASA 3 and ASA 4 groups. There was no significant difference between general and regional anesthesia techniques in the sense of mortality and morbidity rates. When the types of the operation were compared, mortality rates were higher in prothesis group than those of intramedullary nailing. Although blood parameters like hemoglobine and albumine showed no effect on mortality and morbidity, preoperatively lower lymphocyte levels were associated with mortality within one year.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In conclusion, we found out that anesthesia technique did not directly affect the mortality and morbidity in patients operated for hip fracture in our study, but comorbidities, higher age, higher ASA scores and technique of operation were found to be effective factors on mortality.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Son yýllarda ultrasonografinin çok yaygýn kullanýmý ile birlikte safra kesesi taþlarý daha sýk tespit edilmeye baþlanmýþtýr. laparoskopik kolesistektominin altýn standart olarak kabul edilmesinden sonra asemptomatik safra kesesi taþlarýna yaklaþým tartýþýlýr hale gelmiþtir.
Hastalar herhangi bir kýlavuza uyulmaksýzýn ameliyat edilmektedir. Bu hastalarda tedavi seçiminde hasta ve cerrah arasýnda çok iyi bir kooperasyon kurulmalý, tedavi seçenekleri hastayla tartýþýlmalýdýr. Güncel literatür bilgileri incelendiðinde asemptomatik safra kesesi taþý olan birçok hastanýn ülkemizde gereksiz ameliyat edildiði bu durumun saðlýk sistemi ve hastalara ciddi yük getirdiði görülmektedir.

Cholelithiasis has became more commonly diagnosed pathology after the wide usage of ultrasonography in last years.The management of asymptomatic cholelithiasis became an, argued subject after laparoscopic cholecystectomy. The patient are operated without any guideline.There should be perfect correlation in between patient and surgeon. The treatment modalities should be explained. According to current literature, the patients with asymptomatic cholelithiasis are operated unnecessarily in our country.This approach is an important burden for both health system and patient.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Round pnömoni radyografide dairesel infiltrasyonla prezente olan ve akciðer maturasyonunun henüz tamamlanmamasý nedeniyle genellikle çocuklarda görülen klinik bir tanýmdýr. Bronkojenik karsinom gibi malign ve araþtýrýlmasý gereken daha ciddi tanýlara benzerliðinden dolayý önem arz etmektedir. Kliniðimize göðüs aðrýsý ve ateþ þikayetiyle baþvuran round pnömoni olgusunu sunuyoruz. Olgumuzda sað akciðer üst lobda yuvarlak görünümlü konsolidasyon alaný saptandý. Tedavide ampisilin-sulbaktam uygulandý. Kontrol akciðer grafisinde rezolüsyon görülen hasta round pnömoni vakasý olarak deðerlendirildi. Bu olgu dolayýsýyla çocuklarda akciðerde yuvarlak infiltrasyon ayýrýcý tanýsýnda round pnömoninin akýlda tutulmasýný, akciðer grafisinde dairesel konsolidasyon saptanan vakalarda gereksiz invaziv araþtýrmalarýn önüne geçilebileceðini vurgulamak istedik.

Round pneumonia is a definition that means a round infilration in chest x-ray mostly seen in children result of lung immaturity. Importance of round pneumonia is because of similarity to broncogenic carcinoma that is malign and more serious differencial diagnosis. A round pneumonia case is presented with chest pain, fever in our clinic. Patitent has a round infiltration on right upper lobe on chest x ray. Ampicilin-sulbactam treatment was given. Control chest x-ray showed resolution of infiltration. This case showed round pneumonia should be considered for differantial diagnosis of round infiltration on chest x-ray in pediatric population thus unnecessary investigation for other serious illness can be prevented.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Travmatik karýn duvarý hernisi (TKDH) künt karýn travmasý sonucu oluþan nadir bir herni tipidir. Taný koymadaki zorluk, eþlik edebilen organ yaralanmasý ve fýtýklaþan baðýrsaðýn strangulasyonu gibi sebeplerle ciddi morbidite ve mortaliteye sebep olabilmektedir. Bu nedenle onarým zamanlamasý ve uygulanacak cerrahi yöntemleri tartýþmalý olan 55 yaþýnda bir kadýn TKDH olgusu sunulmuþtur. Hastada hemodinamik stabiliteyi bozmayan ve cerrahi tedavi gerektirmeyen böbrek yaralanmasý da saptanmýþ olup, klinik ve radyolojik deðerlendirme ile içi boþ organ yaralanmasý ve strangulasyon düþünülmemiþtir. Hasta gereksiz acil laparatomiden kaçýnýlarak, elektif lokal yaklaþým ile bariyerli mesh onarýmý uygulanarak tedavi edilmiþtir.

Traumatic abdominal wall hernia ( TAWH ) is a rare type of hernia caused by blunt abdominal trauma. Difficulty in the diagnosis, associated organ injury and strangulation of the herniated intestine can cause severe morbidity and mortality. Therefore, the timing of repair and surgical methods are still controversial. A 55 years old woman with TAWH has been presented. The patient has also associated renal injury which caused no hemodynamic instability and required no surgical intervention. Clinical and radiological evaluation showed no hollow organ injury and strangulation. The patient was treated with elective local approach applying the barrier mesh repair while avoiding unnecessary emergency laparotomy.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Zirai gübrelerle zehirlenmeler, tarým çalýþanlarýnda, gübreleme iþlemi sýrasýnda görülebilmektedir. Bu tip zehirlenmeler sýklýkla solunumsal yolla oluþmakta, önde giden semptomlar metan gazý zehirlenmesine baðlý olmaktadýr. Akut olarak oral yolla gübre zehirlenmesine ise sýklýkla büyükbaþ ve küçükbaþ çiftlik hayvanlarýnda rastlanmakta, bu tip zehirlenmeler kendini nitrat zehirlenmesi ve methemoglobinemi þeklinde belli etmektedir. Olgu sunumumuzda, psikolojik rahatsýzlýklarýn ve demansýn da eþlik ettiði hastamýzda, intihar amacýyla oral yolla amonyum nitrat ve amonyum sülfat içeren zirai gübre alýnýmý sonrasý ortaya çýkan ciddi zehirlenme tablosu ve tedavisi gözden geçirilmiþtir.

Agricultural fertilizer intoxication is observed in agricultural workers during the process of spreading fertilizer. These types of poisonings are frequently through respira- tory pathways, with the primary symptoms linked to methane gas intoxication. Acute oral fertilizer intoxication is frequently seen in large and small farm animals. These types of poisonings appear as nitrate intoxication and methemoglobinemia. In our case report a patient, with accompanying psychological disorder and dementia, ingested agricultural fertilizer containing ammonium nitrate and ammonium sulfate orally in a suicide attempt and the subsequent serious intoxication tableau and treatment is described.

Makale Özeti | Tam Metin PDF