Comparison of The Efficacy of Mesotherapy and Intra-Articular Steroid Injection in Patients with Chronic Shoulder Pain: A Randomized Clinical Trial
Ecem Pelin Kaymaz, Sibel Suzen Ozbayrak, Duygu Geler KulcuUniversity of Health Sciences, Haydarpasa Numune Research and Training Hospital, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Istanbul, TurkeyINTRODUCTION: Chronic shoulder pain (CSP), commonly caused by rotator cuff disorders, adhesive capsulitis, instability, or arthritis, results in significant functional impairment, psychological distress, and decreased quality of life. Despite the use of physical therapy and intra-articular injections, treatment outcomes are sometimes inadequate, necessitating alternative or adjunct therapies. This study aimed to assess the efficacy of mesotherapy compared to corticosteroid injections in reducing pain, improving function, and increasing range of motion (ROM) in CSP patients.
METHODS: In this prospective, single-blind, randomized clinical trial, patients were allocated to either the mesotherapy group (Group 1) or the steroid injection group (Group 2). Group 1 underwent three weekly mesotherapy sessions targeting the shoulder, while Group 2 received a single intra-articular injection of 20 mg triamcinolone hexacetonide. Pain intensity (Visual Analogue Scale - VAS at rest, activity, and night), functional disability (Shoulder Disability Questionnaire - SDQ), and passive shoulder ROM were measured at baseline, 30 minutes, and 4 weeks post-treatment.
RESULTS: Both groups experienced significant improvements in VAS, SDQ, and ROM scores (p<0.05). However, the mesotherapy group showed significantly greater improvement across most clinical parameters compared to the steroid group (p<0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Mesotherapy is an effective treatment for chronic shoulder pain, offering comparable or superior benefits to corticosteroid injections. It should be considered a valid non-surgical treatment alternative tailored to patient needs.
Kronik Omuz Ağrısı Olan Hastalarda Mezoterapi ve Eklem İçi Steroid Enjeksiyonunun Etkinliğinin Karşılaştırılması: Randomize Klinik Çalışma
Ecem Pelin Kaymaz, Sibel Suzen Ozbayrak, Duygu Geler KulcuSağlık Bilimleri Üniversitesi, Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul, TürkiyeGİRİŞ ve AMAÇ: Kronik omuz ağrısı (KOA), genellikle rotator manşet bozuklukları, adeziv kapsülit, instabilite veya artrit nedeniyle ortaya çıkar ve ciddi işlev kaybına, psikolojik sıkıntıya ve yaşam kalitesinde azalmaya yol açar. Fizik tedavi ve intraartiküler enjeksiyonlar kullanılmasına rağmen, tedavi sonuçları bazen yetersiz kalmakta ve alternatif veya tamamlayıcı tedavilere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışma, KOA hastalarında ağrıyı azaltma, fonksiyonu iyileştirme ve hareket açıklığını (ROM) artırma açısından mezoterapinin kortikosteroid enjeksiyonları ile karşılaştırmalı etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu prospektif, tek kör, randomize kontrollü klinik çalışmada, hastalar mezoterapi grubu (Grup 1) veya steroid enjeksiyon grubu (Grup 2) olarak ayrıldı. Grup 1, omuza yönelik haftalık üç mezoterapi seansı aldı; Grup 2 ise tek seferlik 20 mg triamcinolone hexacetonide intraartiküler enjeksiyonu uygulandı. Ağrı şiddeti (dinlenme, aktivite ve gece için Görsel Analog Skala - VAS), fonksiyonel engellilik (Omuz Engellilik Anketi - SDQ) ve pasif omuz hareket açıklığı tedavi öncesi, tedaviden 30 dakika sonra ve 4 hafta sonra ölçüldü.
BULGULAR: Her iki grupta da VAS, SDQ ve ROM skorlarında anlamlı iyileşmeler gözlendi (p<0,05). Ancak mezoterapi grubunda, çoğu klinik parametrede steroid grubuna kıyasla anlamlı derecede daha fazla iyileşme saptandı (p<0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Mezoterapi, kronik omuz ağrısının tedavisinde etkili bir yöntemdir. Hasta özelliklerine göre tedavi planlanırken, kortikosteroid enjeksiyonları kadar etkili olabileceği göz önünde bulundurularak alternatif bir seçenek olarak değerlendirilmelidir.
Manuscript Language: English