Early postoperative effects of uncomplicated phacoemulsification on corneal parameters in patients with pseudoexfoliation syndrome.
Eren Ekici1, Ali Keleş2, Süleyman Korhan Karaman11Department of Ophthalmology, University of Health Sciences Ankara Ulucanlar Eye Training and Research Hospital, Ankara2Department of Ophthalmology, Bilecik Şeyh Edebali University of Health Sciences, Bilecik Training and Research Hospital, Bilecik, Turkey
INTRODUCTION: To compare early postoperative effects of uncomplicated phacoemulsification surgery on corneal endothelial cells and thickness in patients with pseudoexfoliation syndrome (PEX).
METHODS: One eye each of 32 patients with PEX and 32 age-matched non-PEX subjects was evaluated preoperatively and on 1st, 7th, and 30th days after uncomplicated phacoemulsification surgery in this retrospective case-control study. Nuclear firmness, corneal edema (CE), anterior chamber reaction (ACR) intensity were graded by a slit-lamp microscope. Endothelial cell density (ECD), coefficient of variation in cell area (CV), hexagonal cell ratio (HEX), and central corneal thickness (CCT) were measured using a noncontact specular microscope.
RESULTS: There was no significant group-difference in age, sex, corneal edema (CE), anterior chamber reaction (ACR), coefficient of variation in cell area (CV), and hexagonal cell ratio (HEX). Mean effective phaco time (EPT) was significantly lower intraoperatively (p<0.001) and logarithm of the minimum angle of resolution (logMAR) values of best-corrected visual acuity (BCVA) were significantly higher on both 1st (p<0.001), 7th (p=0.011), and 30th (p=0.025) days postoperatively in the PEX group than in the non-PEX group. Mean ECD was significantly lower in the PEX group than in the non-PEX group on 7th (p=0.013), and 30th (p=0.037) days postoperatively. The mean CCT significantly differed only on 1st (p<0.001) day postoperatively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Eyes with PEX presented lower corneal ECD and decreased BCVA after uncomplicated phacoemulsification surgery. Further, there was no association between CCT and PEX existence preoperatively and in the early postoperative period.
Psödoeksfoliyasyon sendromlu hastalarda komplikasyonsuz fakoemülsifikasyonun kornea parametreleri üzerine erken postoperatif etkileri.
Eren Ekici1, Ali Keleş2, Süleyman Korhan Karaman11Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Departmanı, Ankara2Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Bilecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Departmanı, Bilecik
GİRİŞ ve AMAÇ: Psödoeksfoliyasyon sendromlu (PES) hastalarda komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisinin kornea endotel hücreleri ve kalınlığı üzerindeki erken postoperatif etkilerini karşılaştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif vaka-kontrol çalışmasında PES'i olan 32 hastanın ve yaş-eşleştirmeli PES'i olmayan 32 hastanın her birinin bir gözü, ameliyat öncesi ve komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisinden sonraki 1., 7. ve 30. günlerde değerlendirildi. Nükleer sertlik, kornea ödemi (KÖ), ön kamara reaksiyonu (ÖKR) yoğunluğu yarık-lamba biyomikroskopisi ile derecelendirildi. Endotel hücre yoğunluğu (EHY), hücre alanındaki varyasyon katsayısı (VK), altıgen hücre oranı (AHO) ve merkezi kornea kalınlığı (MKK), temassız bir speküler mikroskop kullanılarak ölçüldü.
BULGULAR: Yaş, cinsiyet, kornea ödemi (KÖ), ön kamara reaksiyonu (ÖKR), hücre alanındaki varyasyon katsayısı (VK) ve altıgen hücre oranında (AHO) gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. PES grubunda PES olmayan gruba göre ortalama efektif fakoemülsifikasyon zamanı (EFZ) intraoperatif süreçte anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.001) ve en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) logMAR değerleri hem postoperatif hem 1. (p<0.001), hem de 7. (p=0.011) ve 30. (p=0.025) günlerde PES grubunda PES olmayan gruba göre daha fazla idi. Ortalama EHY, postoperatif 7. (p=0.013) ve 30. (p=0.037) günlerde PES grubunda PES olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü. Ortalama MKK, sadece postoperatif 1. günde (p<0.001) gruplar arası anlamlı farklılık gösterdi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: PES'li gözlerde, komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisinden sonra daha düşük korneal EHY ve azalmış EİDGK değerleri gözlendi. Ayrıca ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrası erken postoperatif dönemde, MKK ile PES varlığı arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı.
Corresponding Author: Eren Ekici, Türkiye
Manuscript Language: English