The Association Between Nail Involvement and Disease Severity in Patients with Pemphigus- A Retrospective Study
Zeynep Altan Ferhatoğlu, Gürbüz YildirimCerrahpasa Medical Faculty, Deparment of Dermatology and Venerology, Istanbul University Cerrahpasa, IstanbulINTRODUCTION: Objective: Pemphigus, a group of chronic, potentially fatal, mucocutaneous bullous disorders, often presents with limited evidence of nail involvement. This study investigated the relationship between nail manifestations and disease severity in patients with pemphigus.
METHODS: Materials and Methods: We conducted a meticulous retrospective review of medical records of 18 patients (9 males, 9 females) diagnosed with pemphigus, focusing on patients with and without nail manifestations. We documented a comprehensive set of demographic and clinical parameters, including the nature of the nail involvement. Disease severity was evaluated using the Pemphigus Disease Area Index (PDAI).
RESULTS: Of the 18 participants, 8 exhibited nail involvement, with an equal gender distribution. Pemphigus vulgaris was the predominant type, diagnosed in 14 patients, followed by P. foliaceus in 4 patients. Nail manifestations included involvement of both the finger and toenails, most commonly presenting as paronychia, onychomadesis, and nail discoloration.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Because it pemphigus disease is a mortal group, disease effects and follow-up are important. Even though nail involvement is often dismissed as a rare manifestation, it could potentially serve as a significant prognostic indicator for pemphigus. We believe that conducting larger-scale studies could offer invaluable insights into the prognosis and disease duration among pemphigus patients with nail involvement.
Pemfigus Grubu Hastalıklarda Tırnak Tutulumu ile Hastalık Şiddeti Arasındaki İlişki - Retrospektif Bir Çalışma
Zeynep Altan Ferhatoğlu, Gürbüz YildirimCerrahpaşa Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa, İstanbulGİRİŞ ve AMAÇ: Amaç: Pemfigus grubu, kronik, potansiyel olarak mortal, mukokütanöz bir hastalık grubudur. Hastalarda farklı klinik görünümlere sebep olabilir. Genellikle büller ve büllerin patlamasıyla erode alanların görülmesiyle karakterizedir. Potansiyel olarak mortal sayılan pemfigus grubu hastalıkların takibi, oldukça önemlidir. Biz de bu çalışmada pemfigus grubu hastalıkları takipte kullanılabilecek kolay bir yöntem olan tırnak muayenesiyle, hastalık şiddeti arasındaki korelasyonu inceledik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Pemfigus tanısı alan 18 hastanın (9 erkek, 9 kadın) tıbbi kayıtlarını, tırnak belirtileri olan ve olmayan hastaları, retrospektif olarak inceledik. Tırnak tutulumunun doğası da dahil olmak üzere kapsamlı bir dizi demografik ve klinik parametreyi belgeledik. Hastalığın şiddeti Pemfigus Hastalığı Alan İndeksi (PDAI) kullanılarak değerlendirildi.
BULGULAR: 18 hastadan 8'inde tırnak tutulumu mevcuttu. Pemfigus vulgaris 14 hastada teşhis edilen baskın türdü ve 4 hastada P. foliaceus izledi. Tırnak tutulumu ise 2 hastada sadece el tırnaklarında, 1 hastada sadece ayak tırnaklarında, 5 hastada ise hem el hem ayak tırnaklarında tutulum görüldü. En sık gözlenen tırnak değişikliği 5 hastada paronişi, 3 hastada tırnak rengi değişikliği ve yine onikomadez görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Pemfigus hastalığı ölümcül bir grup olduğundan hastalık takibi önemlidir. Her ne kadar tırnak tutulumu sıklıkla nadir görülen bir bulgu olarak göz ardı edilse de, potansiyel olarak pemfigus için önemli bir prognostik olarak hizmet edebilir. Daha büyük ölçekli çalışmaların yapılmasının tırnak tutulumu olan pemfigus hastalarında prognoz ve hastalık süresi hakkında çok değerli bilgiler sunabileceğine inanıyoruz.
Manuscript Language: English