GİRİŞ ve AMAÇ: Kawasaki hastalığı (KH), çocuklarda edinsel kalp hastalıklarının önde gelen nedenidir ve kardiyak komplikasyonların önlenmesi için zamanında tanı konulması kritik öneme sahiptir. Bu çalışmada KH tanısı alan hastaların klinik ve demografik özelliklerinin değerlendirilmesi, komplet ve inkomplet olgular arasındaki farklılıkların ortaya konulması ve kardiyak tutulum ile ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmaya KH tanısı alan 30 hasta dahil edildi. Hastalar standart tanı kriterlerine göre tam KH (cKH) veya inkomplet KH (iKH) olarak sınıflandırıldı. Kardiyak tutulumu öngören belirteçleri araştırmak için lojistik regresyon ve alıcı çalışma karakteristiği (ROC) analizleri yapıldı.
BULGULAR: Çalışmaya 30 hasta (%73,3 erkek, n=22) dahil edildi. Hastaların %70’i cKH idi. Kardiyak tutulum %40 hastada saptandı; en sık mitral yetersizlik ve koroner arter dilatasyonu izlendi. cKH’li hastalarda ateş süresi daha uzun (p = 0,047), C-reaktif protein (CRP) (p = 0,018) ve alanin aminotransferaz (ALT) düzeyleri daha yüksek (p = 0,044), hemoglobin düzeyleri daha düşük (p = 0,029) ve kardiyak tutulum daha sık (p = 0,049) bulundu. Kardiyak tutulum olanlarda ateş süresi anlamlı olarak daha fazlaydı (p = 0,035). ROC analizi ateş süresini kardiyak tutulum için anlamlı bir öngördürücü olarak gösterdi (AUC = 0,727, p = 0,038); 3,5 gün üzerindeki eşik değer %91,7 duyarlılık ve %72,2 özgüllük sağladı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Özellikle 3,5 günün üzerinde süren ateş, KH’de kardiyak komplikasyonlarla güçlü şekilde ilişkilidir. Bu bulgular, erken tanı ve zamanında tedavinin kardiyovasküler sonuçları iyileştirmedeki önemini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler: Ateş, koroner anevrizma, mitral kapak yetersizliği, mukokutanöz lenf nodu sendromu, tanı.

Evaluation of Kawasaki Disease Cases in a Tertiary Care Center in Terms of Diagnosis, Treatment and Complications

INTRODUCTION: Kawasaki disease (KD) is the leading cause of acquired heart disease in children, and timely diagnosis is crucial to prevent cardiac complications. We aimed to evaluate the clinical and demographic characteristics of patients diagnosed with KD, reveal differences between complete and incomplete cases, and determine risk factors associated with cardiac involvement.
METHODS: This retrospective study included 30 patients who were diagnosed with KD. Patients were classified as having complete KD (cKD) or incomplete KD (iKD) based on standard diagnostic criteria. Statistical analyses, including logistic regression and receiver operating characteristic (ROC) analysis, were performed to explore the predictors of cardiac involvement.
RESULTS: The study included 30 patients (73.3% male, n=22). 70% of the patients had cKD. Cardiac involvement was found in 40% of patients, with mitral regurgitation and coronary artery dilatation being the most common. Patients with cKD had a longer duration of fever (p = 0.047), higher C-reactive protein (CRP) (p = 0.018) and alanine aminotransferase (ALT) levels (p = 0.044), lower hemoglobin levels (p = 0.029), and more frequent cardiac involvement (p = 0.049) than those with iKD. The duration of fever was significantly higher in those with cardiac involvement (p = 0.035). ROC analysis identified fever duration as a significant predictor of cardiac involvement (AUC = 0.727, p = 0.038), with an optimal cut-off of 3.5 days yielding 91.7% sensitivity and 72.2% specificity.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Fever duration, particularly over 3.5 days, is strongly associated with cardiac complications in KD. These findings highlight the need for early recognition and timely treatment to improve cardiovascular outcomes.

Keywords: Coronary Aneurysm, diagnosis, fever, mitral valve insufficiency, mucocutaneous lymph node syndrome.