Servikal Dejeneratif Disk Hastalığı Olan Hastalarda Klinik Belirtiler ile MR Bulguları Arasındaki İlişki
Ahmet Mert1, Gökçe Zeytin Demiral2, Selin Betaş Akın3, Zehra Özbilici2, Emine Avcı Hüseyinoğlu4, Ülkü Türk Börü21Karaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Karaman, Türkiye2Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Afyonkarahisar, Türkiye
3Afyonkarahisar Devlet Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Afyonkarahisar, Türkiye
4Ünye Devlet Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Ordu, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Dejeneratif servikal disk hastalığı sıklıkla çeşitli semptomlarla ortaya çıkan ve tanısı zor olan bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı dejeneratif servikal disk hastalığının semptomlarını tanımlamak ve semptomlar ile radyolojik bulgular arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kesitsel ve gözlemsel çalışma olarak tasarlanan çalışmada, dejeneratif servikal disk hastalığı tanısı alan ardışık 55 hasta çalışmaya dahil edildi. Semptomlar değerlendirilerek servikal MRG bulguları ile semptomlar arasındaki ilişki araştırıldı
BULGULAR: Çalışmaya toplam 55 hasta dahil edildi. Hastaların 32'si (%58,2) kadın, 23'ü (%41,8) erkek olup, hastaların yaş ortalaması 56,3±12,9 yıl idi. Servikojenik baş ağrısı (%27,3), retroorbital ağrı (%20), kulak çınlaması (%3,6), trigeminal nevralji (%14,5), baş dönmesi (%14,5), boyun ağrısı (%89,1), boyun hareketlerinde kısıtlılık (%83,6), boyun parestezisi (%14,5), omuz ağrısı (%36,3), omuz hareketlerinde kısıtlılık (%16,3), omuz güçsüzlüğü (%12,7), üst ekstremiteye yayılan ağrı (%41,8), üst ekstremitede duyu kaybı (%18,2), güçsüzlük Hastalarda üst ekstremite (%9,1) ve sırt ağrısı (%34,5) kaydedildi. Patolojisi C2-C4 düzeyinde olan hastalarda en dikkat çekici bulgu trigeminal nevralji iken, C4-C8 düzeyinde patolojisi olan hastalarda trigeminal nevralji görülmedi. Baş dönmesi, boyun ağrısı ve boyun hareketlerinde kısıtlılık yaygın görülen semptomlardı; alt servikal belirtilerde duyusal ve motor semptomlar baskındı. Radyolojik olarak 2. ve 3. derece değişikliklerde üst servikal semptomların istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu kaydedilirken, 3. ve 4. derece değişikliklerde alt servikal semptomlar anlamlı derecede daha yüksekti.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Hastalarda en sık gözlenen dejeneratif bulgu orta servikal bölgede yerleşmiştir. Boyun ağrısı en sık bildirilen semptomdu. En dikkat çekici olağandışı bulgu trigeminal nevraljiydi. Üst servikal diskopatilerde trigeminal nevralji gözlendi. Semptomların radyolojik bulguların ciddiyeti ile ilişkili olduğu kaydedildi.
Relationship Between Clinical Symptoms and MRI Findings in Patients with Cervical Degenerative Disc Disease
Ahmet Mert1, Gökçe Zeytin Demiral2, Selin Betaş Akın3, Zehra Özbilici2, Emine Avcı Hüseyinoğlu4, Ülkü Türk Börü21Department of Neurology, Karaman Training and Research Hospital, Karaman, Turkey2Department of Neurology, School of Medicine, Afyonkarahisar Health Sciences University, Afyonkarahisar, Turkey
3Department of Neurology, Afyonkarahisar State Hospital, Afyonkarahisar, Turkey
4Department of Neurology, Ünye State Hospital, Ordu, Turkey
INTRODUCTION: Degenerative cervical disc disease is a disorder that often presents with various symptoms and diagnose is frequently uneasy.The aim of this study is to identify the symptoms of degenerative cervical disc disease and evaluate the relationship between symptoms and radiological findings.
METHODS: The study designed as cross-sectional and observational study,55 consecutive patients with diagnosed with degenerative cervical disc disease is included to the study.The symptoms were recorded, and the relationship between cervical MRI findings and symptoms was investigated.
RESULTS: A total of 55 patients were included in the study. 32 (58.2%) patients were female and 23 (41.8%) were male, with a mean age of the patients were 56.3 ± 12.9 years. Cervicogenic headache (27.3%), retroorbital pain (20%), tinnitus (3.6%), trigeminal neuralgia (14.5%), dizziness (14.5%), neck pain (89.1%), restricted neck movement (83.6%), neck paresthesia (14.5%), shoulder pain (36.3%), restricted shoulder movement (16.3%), shoulder weakness (12.7%), pain radiating to the upper extremity (41.8%), sensory deficit in the upper extremity (18.2%), weakness in the upper extremity (9.1%), and back pain (34.5%) were recored in the patients. The most remarkable finding in patients with pathology at the C2-C4 level was trigeminal neuralgia, while trigeminal neuralgia was not observed in patients with pathology at the C4-C8 level. Dizziness, neck pain, and restricted neck movement were common symptoms, with sensory and motor symptoms predominating in lower cervical signs. Statistically significant higher rates of upper cervical symptoms were recored in radiological grade 2 and 3 changes, while lower cervical symptoms were significantly higher in grade 3 and 4 changes.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The most common degenerative finding observed in patients was located in the middle cervical region. Neck pain was the most frequently reported symptom.The most remarkable unusual finding was trigeminal neuralgia. Trigeminal neuralgia was observed in upper cervical discopathies. Symptoms were recored to be associated with the severity of radiological findings.
Sorumlu Yazar: Zehra Özbilici, Türkiye
Makale Dili: İngilizce