Akut Patella Kırıklarında gergi bandı tekniği cerrahi tedavisi sonrası Alçı Uygulamalı ve Alçısız Fonksiyonel Sonuçların Karşılaştırılması
Oktay Polat1, Mert Kahraman Maraşlı2, Mehmet Kuyumcu1, Çağdaş Deniz Gündüz3, Birkan Kibar41Sultanbeyli Devlet Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji, İstanbul2Gebze Devlet Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji, Kocaeli
3Konya Şehir Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji, Konya
4Haydarpaşa Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, El ve üst ekstremite Cerrahisi Ana bilim dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Patella kırığı olan ve alçı uygulamasıyla birlikte veya alçı uygulaması olmadan modifiye anterior gergi bandı tekniği ameliyatı geçiren hastalardan oluşan çalışma gruplarının tedavisi sonrasında elde edilen fonksiyonel sonuçları karşılaştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kırık parçaları arasında >3 mm'lik yer değiştirme ve eklem yüzeyinde >2 mm'lik adımlama olan kırıklar cerrahi olarak tedavi edildi. En az 1 yıl modifiye anterior gergi bandı için takip tedavisi gören patellar kırıklı hastalar çalışmaya dahil edildi. Ameliyattan sonra alçı uygulamasına ihtiyaç olup olmadığına cerrahın tercihine göre karar verildi. Alçı tedavisi almayan 42 hastanın (grup 1) 28'i erkek ve 14'ü kadındı, alçı tedavisi alan 48 hastanın (grup 2) 31'i erkek ve 17'si kadındı. Fonksiyonel sonuçlar Lysholm ve Bostman skorlarına göre elde edildi
BULGULAR: Grup 1'de ortalama Lysholm skoru 89.31±9.44, ortalama Bostman skoru 25.83±3.81 olarak bulundu; Grup 2'de ortalama Lysholm skoru 90.67±9.2, ortalama Bostman skoru 26.9±4.17 olarak bulundu. Lysholm ve Bostman skorları karşılaştırıldığında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Çalışmaya katılan hastaların tamamında kemik kaynaması sağlandı ve gruplar arasında komplikasyon sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Gergi bandı tekniği sonrası alçı uygulamasının fonksiyonel sonuçlar üzerinde bir etkisi olmadığını bulduk.
Anahtar Kelimeler: patella, kırık, tedavi, alçı
Comparison Between Functional Results after the Surgical Treatment of Acute Patella Fractures using Tension Band with and without Plaster Cast Application
Oktay Polat1, Mert Kahraman Maraşlı2, Mehmet Kuyumcu1, Çağdaş Deniz Gündüz3, Birkan Kibar41Sultanbeyli State Hospital Department Of Orthopaedics & Traumatology, İstanbul, Turkey2Gebze State Hospital,department Of Orthopaedics & Traumatology,Kocaeli, Turkey
3Konya City Hospital,department Of Orthopaedics & Traumatology,Konya
4Istanbul Haydarpasa Numune Training and Research Hospital, Department of Hand and Upper Extremity Surgery, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: To compare the functional results obtained after treating the study groups comprising patients with patellar fractures who underwent modified anterior tension band (MATB) surgery with or without being accompanied by plaster cast application.
METHODS: Fractures with >3-mm displacement between the fracture fragments and a step-off of >2 mm on the joint surface were surgically treated. Patients with patellar fractures who underwent follow-up treatment for MATB for at least 1 year were included in the study. The need for plaster cast application after surgery was decided based on surgeon's preference. Of the 42 patients who did not receive plaster cast treatment (group 1), 28 were males and 14 were females, while of the 48 patients who received plaster cast treatment (group 2), 31 were males and 17 were females. Functional results were obtained according to Lysholm and Bostman scores.
RESULTS: In group 1, the mean Lysholm score was 89.31±9.44, and the mean Bostman score was 25.83±3.81; in group 2, the mean Lysholm score was 90.67±9.2, and the mean Bostman score was 26.9±4.17. When Lysholm and Bostman scores were compared, the difference was not statistically significant (p>0.05). Bone union was achieved in all patients in the study and no statistically significant differences were found between the groups in terms of the incidence of complications (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: We found that plaster cast application after MATB has no effect on functional results.
Keywords: patella, fractue, treatmant, plaster cast
Makale Dili: İngilizce