Koroner arter anomalileri, koroner anjiyografi yapılan hastaların %0.3-1.3'ünde, otopsi incelemelerinde ise %1'inde saptanmaktadır. Sol ana koroner arterin sağ sinüs valsalvadan çıkışı nadir bir durum olup, tüm koroner arter anomalilerinin %1-3'ünü oluşturmaktadır. Bu olguda, sağ koroner sinüste tek ostiumdan kaynaklanan sol ana koroner arterin varlığı ve literatür incelemesi sunulmaktadır. Kırk yedi yaşında erkek hasta, göğüs ağrısı ve çarpıntı şikayetleriyle başvurdu. Eforla ortaya çıkan şikayetleri son günlerde artmıştı. Bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografi sonucu, sağ koroner sinüste tek ostiumdan çıkan koroner arterin kısa bir seyir sonrası bifurkasyon göstererek iki dala ayrıldığı ve sol ana koroner arterin pulmoner trunkusun önünden geçtiği tespit edildi. Koroner arter anomalileri genellikle belirti vermez ve koroner anjiyografi sırasında rastlantısal olarak saptanır. Sol ana koroner arterin sağ sinüs valsalvadan çıkışı nadirdir. Bizim olgumuzda, sağ koroner sinüsten çıkan tek ostiumdan kaynaklanan koroner arter kısa bir seyir sonrası iki dala ayrılmaktadır. Bu tür anomalilerin doğru tanısı için BT anjiyografi kullanılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Tek koroner arter, sağ koroner sinüs, BT anjiyografi, olgu sunumu
Coronary artery anomalies are detected in 0.3-1.3% of patients undergoing angiography and in 1% of autopsy examinations. The origin of the left main coronary artery from the right coronary sinus is a rare condition, accounting for 1-3% of all coronary artery anomalies. This case presents the presence of a left main coronary artery originating from a single ostium in the right coronary sinus and a review of the literature. A 47-year-old male patient presented with chest pain and palpitations. His symptoms, which appeared with exertion, had worsened in recent days. Computed tomography (CT) angiography revealed that a single coronary artery originating from a single ostium in the right coronary sinus bifurcated into two branches after a short course, and the left main coronary artery passed in front of the pulmonary trunk. Coronary artery anomalies usually do not present symptoms and are often incidentally detected during coronary angiography. The origin of the left main coronary artery from the right coronary sinus is rare. In our case, the coronary artery originating from a single ostium in the right coronary sinus bifurcated into two branches after a short course. CT angiography should be used for the accurate diagnosis of such anomalies.
Keywords: Single coronary artery, right coronary sinus, CT angiography, case report