Kronik Bel Ağrısında Paravertebral Ozon, Lokal Anestezik ve Normal Salin Enjeksiyonunun Ağrı, Dizabilite ve Yaşam Kalitesi Üzerindeki Etkilerinin Karşılaştırılması: Retrospektif Klinik Çalışma
Selda Çiftci İnceoğlu1, Aylin Ayyıldız2, Alperen İnceoğlu2, Figen Yilmaz31Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul2Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul
3Prof.Dr.Figen Yılmaz Muayenehanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Kronik bel ağrısında (KBA) paravertebral ozon, lokal anestezik (LA) ve normal salin (NS) enjeksiyonunun ağrı, dizabilite ve yaşam kalitesi (YK) üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Mart ve Eylül 2023 arasında KBA nedeniyle lomber paravertebral ozon (Grup 1), LA (Grup 2) ve NS (Grup 3) enjeksiyonu uygulanan hastalar retrospektif olarak tarandı. Ağrı seviyeleri dinlenme, hareket ve gece ağrısı için Numerik Derecelendirme Skalası (NDS), dizabilite seviyeleri İstanbul Bel Ağrısı Dizabilite İndeksi (İBADİ) ve YK ise Nottingham Sağlık Profili (NSP) ile değerlendirildi. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası 3. ay sonuçları karşılaştırıldı.
BULGULAR: Grup 1'de (n=15), tedavi öncesi ve sonrası NDS, İBADİ ve NSP skorlarında tedavi öncesine göre, Grup 2'de (n=15) NDS ve İBADİ'de ve Grup 3'te (n=15) istirahat NDS skorlarında anlamlı iyileşme gözlendi (p<0,05). Grup 1, tüm değerlendirme parametrelerinde Grup 3'e kıyasla anlamlı iyileşme gösterdi (p<0,05). Grup 2'de, yalnızca İBADİ skorlarında Grup 3'e kıyasla daha anlamlı bir iyileşme gözlendi (p<0,05). Grup 1'de gece NDS ve NSP değerlendirmelerinde Grup 2'ye kıyasla anlamlı iyileşme bulundu (p<0,05). Diğer ikili karşılaştırmalarda anlamlı bir fark gözlenmedi (p>0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Lomber paravertebral ozon enjeksiyonu, KBA'da ağrı, YK ve dizabilite üzerinde etkili bir tedavidir. Paravertebral ozon enjeksiyonu, LA ve NS’ye göre avantajları nedeniyle tercih edilebilir bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: intramüsküler enjeksiyon, kronik bel ağrısı, lokal anestezi, normal salin, ozon, paravertebral
Comparison of the Effects of Paravertebral Ozone, Local Anesthetic and Normal Saline Injection on Pain, Disability and Quality of Life in Chronic Low Back Pain: A Retrospective Clinical Study
Selda Çiftci İnceoğlu1, Aylin Ayyıldız2, Alperen İnceoğlu2, Figen Yilmaz31Şişli Hamidiye Etfal Training and Rehabilitation, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, İstanbul, Turkey2Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, İstanbul, Turkey
3Prof.Dr.Figen Yılmaz Clinic, Physical Medicine and Rehabilitation, İstanbul, Turkey
INTRODUCTION: The aim of this study is to compare the effects of paravertebral ozone, local anesthetic (LA), and normal saline (NS) injections on pain, disability, and quality of life (QoL) in patients with chronic low back pain (CLBP).
METHODS: Patients who underwent lumbar paravertebral ozone (Group 1), LA (Group 2) and NS (Group 3) injections due to CLBP between March and September 2023 were retrospectively screened. Patients with a history of surgery, injection, physical therapy for the lumbar region in the last 6 months, those with radicular spread or neurological deficits were excluded from the study. Pain levels were assessed with the Numeric Rating Scale (NRS) for rest, movement and night pain, disability levels with the Istanbul Low Back Pain Disability Index (ILBPDI) and QoL with the Nottingham Health Profile (NHP). Pre-treatment and post-treatment 3rd month results were compared.
RESULTS: In Group 1 (n=15), significant improvement was observed in NRS, ILBPDI and NHP scores before and after treatment compared to before treatment, in Group 2 (n=15) in NRS and ILBPDI, and in Group 3 (n=15) in rest NRS scores (p<0.05). Group 1 showed significant improvement compared to Group 3 in all evaluation parameters (p<0.05). In Group 2, a more significant improvement was observed only in ILBPDI scores compared to Group 3 (p<0.05). Significant improvement was found in night NRS and NHP evaluations in Group 1 compared to Group 2 (p<0.05). No significant difference was observed in other pairwise comparisons (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Lumbar paravertebral ozone is effective treatment on pain, QoL and disability in CLBP. Paravertebral ozone injection is a preferable treatment due to its advantages over LA and NS.
Keywords: chronic low back pain, intramuscular injection, local anesthesia, normal saline, paravertebral, ozone
Makale Dili: İngilizce